Cirugía refractiva con implante de lentes
La cirugía implantorefractiva y facorefractiva tiene la finalidad, al igual que la cirugía con Láser Excimer, de eliminar la dependencia de las gafas. La indicación de una u otra técnica (lentes ICL o PRL y lentes Multifocales) está en base a, entre otros factores, la edad del paciente. Un paciente joven, cuyas corneas no son aptas para realizar la cirugía refractiva con Láser, puede ser intervenido con implante de lentes ICL o PRL. Un paciente de edad avanzada (por encima de los 40) puede ser intervenido con implante de lentes Multifocales, que le permitirán resolver la Miopía, Hipermetropía y la Presbicia, evitando tener catarata de por vida.
Implante de lentes (ICL)
Para pacientes jóvenes, con miopías o
hipermetropías elevadas, visiones límite o espesores corneales bajos,
es preferible la colocación de una lente intraocular fáquica (sin
extraer el cristalino) para corregir el defecto refractivo, que la
utilización del láser excimer.Hasta ahora todas las lentes que se colocaban eran rígidas, por lo que requerían la realización de una incisión amplia (5-6 mm), para implantarlas, siendo necesario dar 2 o 3 puntos de sutura para cerrar la incisión. Esto, además de obligar a la anestesia local o general, inducía astigmatismo enlenteciendo la recuperación visual.
Desde el año 1997 se realiza en España la implantación de lentes epicapsulares flexibles (Implantable Contact Lens - ICL) que se colocan entre el cristalino y el iris.
Estas se introducen por una incisión de 3mm que no es necesario suturar, con lo que se consigue corregir el defecto refractivo sin provocar astigmatismo. Otras importantes ventajas son que se realiza con anestesia tópica (gotas), no requiere ingreso, la duración de la intervención es de unos 15 a 20 minutos y no es necesario tapar el ojo después de la cirugía con lo que la recuperación visual es prácticamente inmediata. Las ICL permiten c
orregir hasta 18-20
dioptrías de miopía y 9-10 dioptrías de hipermetropía.